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发布: 3:23pm 03/06/2025

自杀

同理

接纳

共情

从心出发

彭开贤

自杀

同理

接纳

共情

从心出发

彭开贤

从心出发︱“你要看开”“没事会过去的”“很多人比你惨” 打住!勿对图自杀者说这些话……

报道:黄丹芳 摄影:刘剑英/丁祖兴
从心出发︱不要对企图自杀的人说这些话
拥有自杀念头的人想要脱离的只是痛苦和绝望,并非真的想要寻死。

如果你刚好碰见有人企图,又或身边的亲友拥有自杀的念头时,你是否会对他说:“你要想想你的家人朋友啊,你走了他们要怎么办?”、“其实这个世界上还有很多人活得比你更惨。”、“没事的,一切都会过去的。”、“你以为只有你一个人在痛苦吗?”、“你要看开一点。”、“不要想这么多”。

如果你的答案是肯定的,那请你三思,也请你打住,因为这对企图自杀又或拥有自杀念头的人来说,一点帮助也没有。拉曼大学心理与咨商系讲师兼怡保班台医院特约临床心理师指出,企图自杀又或拥有自杀念头的人更需要的是,当下有人

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从心出发︱不要对企图自杀的人说这些话
彭开贤:企图自杀或拥有自杀念头的人,他们需要的是同理、接纳、共情。
彭开贤:心理痛苦跑不出来

彭开贤在受本报《大霹雳》社区报访问时说,其实想要自杀的人,他们并不是真的想要了结生命,而是他们的确活得很痛苦,陷入了绝望当中,根本看不到任何的希望。他们想要脱离的,只是那个痛苦和绝望。 

“其实他们心理上很痛苦,他们跑不出来,只要痛苦获得释放和解决,他们未必真的想要死。”

表达所读到他的情绪 

“这时候,我们不要急着说大道理,这是没有帮助的。首先,我们需要做的是认真倾听对方,表达我们所读到他的情绪,比如:你知道对方在忿怒,你可以直接说:我看到你很忿怒;又或跟对方表达说:我看到你真的很失望、很绝望,你不知道前面的路如何走;你现在很沮丧、真的很痛,这是不容易的事。”

 他说,当我们在与对方共情,表达著对方的情绪时,对方会觉得自己被理解、被接住了,感觉到“希望”。一旦希望产生,自杀的念头就暂时解除,毕竟(自杀)“原料”不足。 

“其实对方可能也还是很痛苦,但现在有人理解他,让他看到了希望,自杀的念头暂时降温,痛苦也减少了一些。” 

彭开贤解释说,人的大脑里有主宰理性思考、解决问题、控制冲动的前额叶和负责情绪区块的杏仁核。而科学家在实验中发现,一个有效降低杏仁核的活跃度,让它回到前额叶的方式,即是有人可以在当下把对方的情绪准确地说出来,把他当下的痛苦以文字和口语叙述出来,杏仁核便能够获释放,危机感获得解除,情况便可以获得改善。

从心出发︱不要对企图自杀的人说这些话
彭开贤:大部分的自杀者在自杀前的24个星期已经显示不同程度的心理疾病状况。
把杏仁核关掉是关键 

“民众在介入企图自杀案件时,关键是要先协助把杏仁核关掉,让对方能够回到前额叶来思考,继而静下心来,理智地处理事情。” 

彭开贤提及韩国首尔的自杀胜地麻浦大桥的真实案例,更益发让人省思。他指出,当地政府为了防范民众的自杀行动,在麻浦大桥的栏杆打造了LED的心灵鸡汤标语,如:明天还有希望、明天太阳依旧会升起、Don’t Worry, Be Happy,甚至还贴了很多美食及小朋友大笑的照片,希望企图自杀的人在伤害自己前瞧见时,能够回心转意。

正能量有时是火上加油 

然而,他说,上述防范措施推行后,自杀率反而增加。对企图自杀的人来说,他们根本一点都感受不到,反而这样的心灵鸡汤让他们觉得全世界都很美好,除了我,那我倒不如死掉算了。

“因此,这些所谓的正能量,到底是暖心问候还是火上加油?”

而且,他指出,自杀从来都不是单一的原因导致的,它是多重、复杂的原因所产生的结果。

他表示,大部分的自杀者在自杀前的24个星期已经显示不同程度的心理疾病症状,只是亲友们不以为然。只有在事情发生后,才恍然大悟。这些状况包括情绪低落、易怒、兴趣减少、食欲/体重改变、睡眠问题、专注力低、行为紧绷呆滞等,只要持有5项以上超过2个星期,亲友们就得注意和介入关怀。 

“当青少年出现易怒的情况时,很多人会误以为这是叛逆、脾气不好,但实际上它更甚于这些;青少年爱玩手机,有人是固定的在玩手游,但有些人却是因为无聊而随意刷视频,消遣时间,当你问他在做什么时,他答不上来,这时候就得注意了,因为他们已经失去了生活目标。”

从心出发︱不要对企图自杀的人说这些话
一旦被理解,情绪被接住,希望就会产生,危机也将暂时解除。
让他们抒发表达状况

 有人会担心介入关怀有自杀念头的人时,如果直接切入询问,会否让对方突然就想伤害自己了,但彭开贤解释说,研究显示并不会,反而去询问的话,会让原本想自杀的人有机会抒发、表达自己的状况,并得到自己可能需要的协助。 

“不过,我们在询问时不需要提自杀的方法,而是问对方有没有伤害自己的想法。” 

他表示,自杀理论有3步骤,当一个人内心感到痛苦和绝望时,如果他的社会连结感大于他的痛苦,也即是他觉得身边有亲友能够明白他,倾听他,又或他有信仰、有宠物的陪伴 ,那么自杀的风险便小了;接下来,要是他拥有强烈的自杀想法,但他能接触到致命工具的机会不大,那他只会有念头,而付诸不了行动。 

他指出,根据WHO的统计显示,全球每年有70万人死于自杀,也即是每10万人当中,就有9人死于自杀。至于我国则是每10万人当中,就有5.7个人死于自杀。然而,值得注意的是,近10年来,全球的平均自杀率已经出现下降的情况,但我国的自杀率却是在增加。

从心出发︱不要对企图自杀的人说这些话
认真倾听、把对方的情绪准确地说出来,是关键之一。
自杀念头青少年逐年增 

“政府每5年会针对青少年进行全国健康和发病率调查,其中有自杀念头的青少年从2012年的7.9%、2017年的10%,增加至13.1%,而企图自杀的青少年也从2012年的6.8%、2017年的6.9%,增加至9.5%。”

“2022年的调查也发现,每4名青少年就有一人忧郁。他们不一定是临床上被确认为忧郁,但在调查上明显出现忧郁。而且,女生又比男生的发病率高。”

 

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