卓越居家臨終護理中心 上門護理 減輕患者痛楚

他表示，比如病人呼吸困難，團隊就會把嗎啡帶上門，教導病人家屬調製適當的分量去舒緩病人的疼痛；一些病人會因病情嚴重而情緒暴躁、造成身體受傷等，就需要給病人鎮定藥去讓他們冷靜，讓家屬可以去作進一步處理。

“疼痛指數為1至10等級，1至4為微痛，4到7是中等，7到10是非常的痛；而臨終舒緩安寧服務能讓病人的疼痛指數控制在微痛。”

他分享道，在醫院如果病人暴躁，就會束縛病人的手腳，使病人在掙扎中離世。這種臨終前情景，也讓病人家屬很難過。有了上門的臨終護理服務，就可以避免這種情景。

他說，在中央醫院已有相關的臨終照顧部門，患者在病情受控後出院回家；當患者有新的症狀或病情嚴重了，本地卻很少有醫護提供上門服務。

“政府診所有提供的上門服務僅限於更換輸液管或輸尿管，醫護人員無暇與患者或家屬溝通；我們的團隊是全職的，就能更瞭解患者的家庭情況，包括患者是否有家人照顧、患者是否有能力購買奶粉、成人紙尿片等。”

照顧患者心理需求

他補充，除了生理上的照顧，也照顧患者和照顧者心理的需求。楊貴春醫生指出，許多臨終患者在離世前，想要留在家和親人共度最後時光，而非留在醫院，因此團隊會尊重病人，在家裡提供醫療服務。

他舉例，如果病人臨終前不想被急救、不想插管等，這些都需要跟病人或家屬討論，如果無事前準備，情況就會很慌亂；經討論後，病人停止呼吸前就無需送往醫院急救，在這個最後的關鍵時間，就讓病人和家人一起過。

希拉祖丁：改善患者及家屬生活質量

霹靂州衛生局局長希拉祖丁於會上致辭時指出，我國衛生部在吉打、檳城、霹靂和雪蘭莪的臨終病患所提供的家庭護理服務，只轉介給指定政府診所，比如霹靂州，即獅尾和丹絨馬林診所。

“根據全國死亡率數據，衛生部分析所得，2014年需要臨終服務的患者人數為10萬零34人，預計到2030年，這個數字會增加至約23萬9713人。”

希拉祖丁表示，臨終服務能減輕非癌症疾病引起的疼痛程度，進行涵蓋精神、心理的整體評估，改善患者和家屬的生活質量，為患者和家人創建一個支持系統，直到患者離世。

林文良：病患傾向與家人在一起

國家臨終治療服務主任林文良醫生說，家有慢性病患者的家庭，往往在照顧患者時面對一些困難，尤其患者臨終前，因此臨終舒緩服務顯得重要。

“許多國家的研究指出，大多數的人在臨終前，是傾向與家人一起，而不是在醫院。臨終舒緩服務醫護人員有特定的技巧，包括如何和患者及家屬溝通，減輕患者的痛楚。”

出席者包括霹靂州衛生局官員莫哈末佔裡、近打縣衛生局代表哈斯邁沙醫生、卓越居家臨終護理中心團隊成員波坦醫生、醫藥助理瑪麗、護士珊西娜及姑息治療科主任葉翠玲醫生等。